Προσωπικός γιατρός: Ναι μεν... αλλά η προαιρετική εγγραφή από 1η Ιουλίου
Τα ειδικά "προνόμια'' για όσους εγγραφούν - Νέα δεδομένα στις παραπομπές εξετάσεων
Την εφαρμογή του νέου συστήματος εισαγωγής των πολιτών στις δομές και στις υπηρεσίες του ΕΣΥ υλοποιεί από 1η Ιουλίου το υπουργείο Υγείας μέσω της έναρξης εγγραφών στην πλατφόρμα για τον προσωπικό γιατρό.
Ο προσωπικός γιατρός θα είναι πλέον η βασική πύλη εισόδου των πολιτών στις δομές και στις υπηρεσίες υγείας και θα είναι εκείνος που θα έχει “τον πρώτο λόγο” στη συνταγογράφηση και παραπομπή του ασθενούς σε ιατρούς ειδικοτήτων ενώ θα δίνει παραπεμπτικά για εξετάσεις και πρόσβαση στα νοσοκομεία, θα καθοδηγεί για προληπτικές εξετάσεις και θα έχει την ευθύνη για την τήρηση του ιατρικού φακέλου.
Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι παρόλο που η επιλογή προσωπικού γιατρού δεν είναι υποχρεωτική για τους πολίτες, η “λίστα” των αντικινήτρων που εφάρμοσε το υπουργείο Υγείας -με τη μορφή “ποινής” ουσιαστικά- καθιστά μονόδρομο την εγγραφή.
Ειδικότερα, όσοι πολίτες δεν εγγραφούν σε προσωπικό γιατρό, σταδιακά από την 1η Οκτωβρίου θα βρεθούν αντιμέτωποι με τα εξής:
- Από την 01-10-2022, πρόσθετη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη όσοι δεν είναι εγγεγραμμένοι σε Προσωπικό Ιατρό, κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής του.
- Από την 01-10-2022 θα έχουν πρόσθετη συμμετοχή στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις κατά 10%
- Από την 01-10-2022 θα πρέπει να συμμετέχουν κατά 10% περισσότερο στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και στις λοιπές παροχές
- Από 01-01-2023 τα ποσοστά συμμετοχής θα αυξάνονται κατά 20% για φάρμακα, διαγνωστικές εξετάσεις και νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές.
- Όσοι εγγραφούν θα έχουν προτεραιότητα από 01-01-2023, κατά τον προγραμματισμό των επισκέψεών τους στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγεία
Πώς θα γίνονται οι εγγραφές
Ο προσωπικός γιατρός θα είναι δωρεάν και η επιλογή θα γίνεται ελεύθερα και χωρίς οικονομική επιβάρυνση για τους πολίτες.
Ο πολίτης εισέρχεται στην πλατφόρμα εγγραφής πολιτών σε προσωπικό ιατρό με τους κωδικούς taxisnet.
Οι άνω των 16 ετών, θα μπορούν να εγγραφούν στον προσωπικό ιατρό, ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας, ο οποίος είναι γιατρός του Εθνικού Συστήματος Υγείας, που υπηρετεί και παρέχει τις υπηρεσίες του στα Κέντρα Υγείας, στις Τοπικές Μονάδες Υγείας και σε λοιπές δημόσιες μονάδες πρωτοβάθμιας, αλλά και ιδιώτης γιατρός συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ.
Όλες οι αιτήσεις των πολιτών γίνονται αποδεκτές, μέχρι τη συμπλήρωση του νόμιμου ορίου των 2.000 εγγεγραμμένων πολιτών ανά ιατρό. Στην περίπτωση των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτών ιατρών γίνονται αποδεκτές οι αιτήσεις των πολιτών για εγγραφή αναλόγως του καθορισμένου ορίου που ο κάθε ιατρός έχει επιλέξει κατά τη σύμβασή του.
Οι προσωπικοί ιατροί που έχουν συμπληρώσει το όριο εγγραφών τους εμφανίζονται με την ένδειξη “μη διαθέσιμος”. Ο πολίτης επιλέγει προσωπικό ιατρό και ολοκληρώνει την εγγραφή του σε αυτόν. Με την ολοκλήρωση της εγγραφής ο πολίτης λαμβάνει ενημερωτικό SMS ή/και email για την ολοκλήρωση της εγγραφής του στον συγκεκριμένο προσωπικό ιατρό καθώς και τους προσωπικούς κωδικούς του για την ηλεκτρονική πρόσβαση στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του.
Σημειώνεται πως οι εγγραφές των ανηλίκων κάτω των 16 ετών σε παιδιάτρους θα γίνει στη συνέχεια και στόχος είναι το σύστημα του προσωπικού γιατρού θα είναι σε πλήρη λειτουργία από τις αρχές της επόμενης χρονιάς.
Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα εγγραφής μόνο σε έναν προσωπικό ιατρό. Μετεγγραφή σε άλλο προσωπικό ιατρό επιτρέπεται μία φορά ανά έτος, το οποίο ξεκινά από την ημερομηνία εγγραφής του πολίτη.
Δύο τύποι παραπομπών
Σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, θα υπάρχουν δύο κατηγορίες παραπομπών:
– η απλή παραπομπή, με ισχύ τριάντα ημερολογιακών ημερών για προγραμματισμό μιας επίσκεψης σε ειδικό ιατρό,
– η παραπομπή χρόνιου νοσήματος, με έναρξη την ημερομηνία έκδοσης και ισχύ δώδεκα μηνών, για το σύνολο των απαιτούμενων επισκέψεων σε ειδικό ιατρό.
Ο ιατρός θα μπορεί να παραπέμπει τον πολίτη, μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας των παραπομπών της ΗΔΙΚΑ, στους ιατρούς ειδικοτήτων των Κέντρων Υγείας, στις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας.
Ωστόσο, για έκτακτα και επείγοντα περιστατικά δεν απαιτείται παραπομπή. Αυτά θα συνεχίσουν να αντιμετωπίζονται στις δημόσιες δομές υγείας σύμφωνα με την ισχύουσα διαδικασία διαλογής ασθενών.
Για κάθε παραπομπή θα πρέπει να πραγματοποιείται επίσκεψη από τον ιατρό ειδικότητας όπου θα καταχωρίζονται τα αποτελέσματα της παραπομπής, τα οποία θα καθοριστούν παραμετρικά και θα ενημερώνουν αντίστοιχη ενότητα στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του πολίτη.
Πλεύρης: Κίνητρο για πολίτες, έως και 70.000 ευρώ το χρόνο το όφελος των γιατρών
Σε πρόσφατες δηλώσεις του για τον προσωπικό γιατρό, ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης σημείωσε: «Ξεκινούν οι εγγραφές από 1η Ιουλίου. Από 1η Ιουλίου οι πολίτες γράφονται σε προσωπικό γιατρό είτε σε πλατφόρμα, είτε απευθείας. Θα χρησιμοποιηθούν και τα φαρμακεία που θα έχουν λίστες και οι χώροι πρωτοβάθμιας.
Ελεύθερα επιλέγεις ένα γιατρό σου. Δεν έχεις καμία επιβάρυνση. Αντιθέτως έχεις πάρα πολλά οφέλη. Διότι ένας γιατρός τώρα που τον πλήρωνες μπορεί και να σου συνταγογραφεί και να σε επισκέπτεται, ακόμα και κατ΄ οίκον αν χρειαστεί, και να τον επισκέπτεσαι και παράλληλα να σε κατευθύνει στο σύστημα. Δηλαδή αυτό που πάθαινε σήμερα ένας πολίτης ξαφνικά και έλεγε έχω κάποιον φίλο – γνωστό να ρωτήσω; Μήπως να πάω στο νοσοκομείο; Αντί να πάει στο νοσοκομείο μιλάει με το γιατρό του.
Κίνητρο για τον γιατρό πολύ σημαντικό, γιατί η υπουργική απόφαση που θα βγει μάλλον αύριο, ίσως τη Δευτέρα, αναφέρεται στα εξής δεδομένα. Ο γιατρός πληρώνεται κατ΄ άτομο. Θα ξεκινάει αναλόγως ηλικίας από 20 ευρώ κατ΄ άτομο έως 45. Αυτό λοιπόν μεσοσταθμικά για να το καταλάβουμε βγαίνει γύρω στα 35 ευρώ ο ασθενής που σημαίνει ότι το ταβάνι των 2000 ασθενών αν βάλει κάποιος γιατρός σημαίνει 70.000 ευρώ το χρόνο. Το σημαντικό είναι ότι επειδή πρέπει να το αγκαλιάσουν οι γιατροί, ότι ο γιατρός έχει όφελος ακόμα και αν βάλει 200 ασθενείς γιατί εμείς θα τους πάρουμε ώρες την ημέρα, δεν τον εξαντλούμε. Θέλω να σας πω δεν τον υποχρεώνουμε να είναι full time στον προσωπικό γιατρό, θα μπορεί να δίνει ώρες στον ΕΟΠΥΥ, αυτός που θα διαλέξει ως 800 ασθενείς θα δίνει μόνο τρεις ώρες την ημέρα. Αυτός που θα πάει στις 2.000 θα δίνει 7 ώρες και μπορεί να δουλεύει προσωπικό. Άρα κίνητρο για τον γιατρό γιατί έχει καλά χρήματα, κίνητρο για τον ασθενή επειδή θα έχει το γιατρό του.
Θα ξεκινήσει από 1/9. Και παράλληλα θα υπάρχει μικρότερη συμμετοχή, γιατί θέλουμε να δώσουμε κίνητρο στους πολίτες, να εγγραφούν. Δωρεάν είναι, όσοι εγγράφονται θα πληρώνουν λιγότερη συμμετοχή σε ιατρικές πράξεις. Αντιθέτως, όσοι δεν εγγράφονται θα πληρώνουν μεγαλύτερη. Θέλουμε να εγγραφεί ο πολίτης, γιατί αυτό είναι η πρώτη πύλη που θα βοηθήσει τους πολίτες, είναι γιατρός για τους πολίτες».