Πλασμαφαίρεση: Τι είναι η θεραπεία που φέρεται να έκανε ο Γιώργος Μαζωνάκης
Νέα στοιχεία σχετικά με τις τελευταίες ώρες του Γιώργου Μαζωνάκη μετέδωσε το Live News του MEGA, επισημαίνοντας ότι πρόκειται για πληροφορίες που δεν έχουν επιβεβαιωθεί επισήμως.
Σύμφωνα με όσα μεταδόθηκαν, ο τραγουδιστής φέρεται να είχε μεταβεί σε ιδιωτική κλινική στο Κολωνάκι, προκειμένου να υποβληθεί σε πλασμαφαίρεση. Κατά τις ίδιες πληροφορίες, παρουσίασε ξαφνική αδιαθεσία και φέρεται να υπέστη ανακοπή λίγο μετά την τοποθέτηση φλεβοκαθετήρα.
Στη συνέχεια μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο «Ελπίς», όπου, παρά τις προσπάθειες ανάνηψης, κατέληξε.
Οι πληροφορίες αυτές στρέφουν το ενδιαφέρον στην πλασμαφαίρεση, μια εξειδικευμένη ιατρική διαδικασία που εφαρμόζεται σε συγκεκριμένες παθήσεις και δεν πρέπει να συγχέεται με μια γενική μέθοδο «αποτοξίνωσης».
Τι είναι η πλασμαφαίρεση
Η πλασμαφαίρεση ή θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος (Therapeutic Plasma Exchange – TPE) είναι μία διαδικασία κατά την οποία το πλάσμα διαχωρίζεται από τα υπόλοιπα συστατικά του αίματος και αντικαθίσταται με ειδικά υγρά.
Στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση συγκεκριμένων ουσιών που κυκλοφορούν στο πλάσμα και ενδέχεται να συμμετέχουν στην πρόκληση ή την επιδείνωση μιας νόσου. Σε αυτές μπορεί να περιλαμβάνονται παθολογικά αυτοαντισώματα, ανοσοσυμπλέγματα και άλλες πρωτεΐνες.
Το αίμα αποτελείται από ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και πλάσμα. Το πλάσμα είναι το υγρό μέρος του αίματος και περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, νερό, πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες, ορμόνες, παράγοντες πήξης και αντισώματα.
Σε ορισμένες παθήσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να παράγει αντισώματα που στρέφονται εναντίον του ίδιου του οργανισμού, προκαλώντας βλάβες σε νεύρα, νεφρούς, αγγεία, μύες ή άλλους ιστούς.
Πώς πραγματοποιείται η διαδικασία
Κατά την πλασμαφαίρεση, το αίμα του ασθενούς περνά μέσα από ειδικό μηχάνημα, όπου γίνεται ο διαχωρισμός του πλάσματος από τα κυτταρικά στοιχεία.
Τα κύτταρα του αίματος επιστρέφουν στον οργανισμό, ενώ το πλάσμα που αφαιρείται αντικαθίσταται συνήθως με λευκωματίνη ή, όταν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη, με πλάσμα δότη.
Το υγρό που θα χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση επιλέγεται ανάλογα με την πάθηση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς.
Η διάρκεια κάθε συνεδρίας εξαρτάται από παράγοντες όπως το σωματικό βάρος, ο όγκος του πλάσματος που πρέπει να ανταλλαχθεί και η γενικότερη κατάσταση του ασθενούς.
Σε αρκετές περιπτώσεις απαιτούνται περισσότερες από μία συνεδρίες. Αυτό συμβαίνει επειδή η θεραπεία απομακρύνει ουσίες που βρίσκονται ήδη στην κυκλοφορία του αίματος, χωρίς όμως από μόνη της να εμποδίζει την παραγωγή νέων παθολογικών αντισωμάτων.
Σε ποιες παθήσεις χρησιμοποιείται
Η θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συγκεκριμένες σοβαρές νευρολογικές, αιματολογικές και αυτοάνοσες παθήσεις.
Στη νευρολογία εφαρμόζεται, μεταξύ άλλων, στο σύνδρομο Guillain-Barré, στο οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα περιφερικά νεύρα, καθώς και σε σοβαρές εξάρσεις της βαριάς μυασθένειας.
Στην αιματολογία αποτελεί σημαντική θεραπευτική επιλογή για την επίκτητη θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα (TTP), μία δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συνδέεται με μικροθρομβώσεις και σημαντική μείωση των αιμοπεταλίων.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένα αυτοάνοσα νοσήματα, όπως η anti-GBM νόσος, αλλά και σε άλλες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να απομακρυνθούν από το αίμα συγκεκριμένα παθολογικά αντισώματα ή πρωτεΐνες.
Ποια η διαφορά πλασμαφαίρεσης και πλασμακάθαρσης
Η πλασμακάθαρση διαφοροποιείται από την κλασική ανταλλαγή πλάσματος.
Σε αυτή την περίπτωση, το πλάσμα διαχωρίζεται από τα κύτταρα του αίματος και μπορεί να περάσει από ειδικά φίλτρα ή συστήματα προσρόφησης, τα οποία συγκρατούν επιλεγμένες ανεπιθύμητες ουσίες.
Το επεξεργασμένο πλάσμα μπορεί στη συνέχεια να επιστρέψει στον ασθενή μαζί με τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος.
Στις σχετικές τεχνικές περιλαμβάνονται η ανοσοπροσρόφηση, κατά την οποία ειδικές στήλες δεσμεύουν ανοσοσφαιρίνες ή συγκεκριμένα αντισώματα, καθώς και η διπλή διήθηση πλάσματος (DFPP), όπου χρησιμοποιούνται διαδοχικά φίλτρα για την απομάκρυνση μεγαλύτερων ανεπιθύμητων μορίων.
Πώς δρα η πλασμαφαίρεση στον οργανισμό
Ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά της πλασμαφαίρεσης είναι ότι μπορεί να μειώσει σχετικά γρήγορα τη συγκέντρωση συγκεκριμένων παθολογικών ουσιών που κυκλοφορούν ήδη στο αίμα.
Σε ορισμένες οξείες καταστάσεις αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί ταχύτερα σε σχέση με θεραπείες που χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να περιορίσουν την ανοσολογική δραστηριότητα.
Ωστόσο, η πλασμαφαίρεση συνήθως δεν αποτελεί από μόνη της οριστική θεραπεία. Ανάλογα με την πάθηση, μπορεί να συνδυαστεί με κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά, μονοκλωνικά αντισώματα ή άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις.
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες
Όταν πραγματοποιείται από εξειδικευμένη ιατρική ομάδα, η πλασμαφαίρεση θεωρείται γενικά ασφαλής. Όπως κάθε εξωσωματική θεραπεία, ωστόσο, μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες ή επιπλοκές.
Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται η πτώση της αρτηριακής πίεσης, η ζάλη και η αδυναμία, καθώς και μεταβολές στα επίπεδα ασβεστίου που μπορεί να σχετίζονται με τη χρήση αντιπηκτικών ουσιών.
Ενδέχεται επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές που σχετίζονται με τη φλεβική πρόσβαση, όπως αιμάτωμα, αιμορραγία ή λοίμωξη, ιδιαίτερα όταν απαιτείται κεντρικός φλεβικός καθετήρας.
Κατά την κλασική ανταλλαγή πλάσματος μπορεί, μαζί με τις ουσίες που επιδιώκεται να αφαιρεθούν, να απομακρυνθούν και χρήσιμες πρωτεΐνες, όπως ανοσοσφαιρίνες και παράγοντες πήξης. Όταν χρησιμοποιείται πλάσμα δότη, υπάρχει επίσης πιθανότητα αλλεργικής ή άλλης αντίδρασης.
Γιατί δεν είναι το ίδιο με την αιμοκάθαρση
Παρότι τόσο στην αιμοκάθαρση όσο και στην πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται εξωσωματικό κύκλωμα, πρόκειται για διαφορετικές θεραπείες.
Η αιμοκάθαρση εφαρμόζεται κυρίως σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και απομακρύνει από το αίμα μεταβολικά απόβλητα, περίσσεια υγρών και ηλεκτρολύτες που δεν μπορούν να αποβληθούν επαρκώς από τους νεφρούς.
Η πλασμαφαίρεση, από την άλλη πλευρά, στοχεύει σε συγκεκριμένα συστατικά του πλάσματος, όπως παθολογικά αντισώματα και πρωτεΐνες.
Πρόκειται για στοχευμένη ιατρική θεραπεία που εφαρμόζεται όταν υπάρχει συγκεκριμένη διάγνωση και θεραπευτική ένδειξη και όχι για μια γενική διαδικασία «καθαρισμού» ή «αποτοξίνωσης» του οργανισμού.
Σε ό,τι αφορά την περίπτωση του Γιώργου Μαζωνάκη, οι πληροφορίες σχετικά με την πλασμαφαίρεση παραμένουν ανεπιβεβαίωτες και από μόνες τους δεν τεκμηριώνουν οποιαδήποτε αιτιώδη σύνδεση ανάμεσα στη διαδικασία και την ανακοπή.
- 2 ώρες πριν Γιώργος Μαζωνάκης: Δεν εντοπίστηκε ο γιατρός όταν έφτασε η Ασφάλεια – Τι ερευνούν
- 2 ώρες πριν Απίστευτη εικόνα: Χταπόδι «καβάλησε» δελφίνι και έκανε βόλτα στη θάλασσα
- 2 ώρες πριν Πλασμαφαίρεση: Τι είναι η θεραπεία που φέρεται να έκανε ο Γιώργος Μαζωνάκης
