Πάνω από 10% οι νέες αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας το 2026
Αυξήσεις που ξεπερνούν το 10% στα ασφάλιστρα υγείας αναμένεται να εφαρμοστούν από το 2026, καθώς οι ασφαλιστικές εταιρίες αποκτούν τη δυνατότητα να προχωρούν σε αναπροσαρμογές στα ισόβια συμβόλαια χωρίς την προηγούμενη συγκατάθεση των ασφαλισμένων.
Η εξέλιξη αυτή συνδέεται με απόφαση του Συμβούλιο της Επικρατείας, η οποία επιτρέπει αυξήσεις υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ακόμη και ελλείψει ενιαίου δείκτη αναπροσαρμογής ασφαλίστρων.
Χωρίς επίσημο δείκτη αναπροσαρμογής
Παρότι ο νόμος προβλέπει τη δημιουργία Ενιαίου Δείκτη Αναπροσαρμογής Ασφαλίστρων Υγείας (ΕΔΑΥ), αυτός δεν έχει ακόμη θεσπιστεί. Σύμφωνα με το ισχύον πλαίσιο, ο δείκτης θα έπρεπε να εφαρμόζεται από την 1η Ιανουαρίου 2026, ωστόσο η απουσία διαθέσιμων στοιχείων από τις ασφαλιστικές εταιρίες καθιστά τη δημιουργία του πρακτικά ανέφικτη.
Ως αποτέλεσμα, οι ασφαλιστικές εταιρίες θα μπορούν να καθορίζουν τις αυξήσεις βάσει εσωτερικών τους κριτηρίων, εφόσον αυτά είναι προκαθορισμένα στα συμβόλαια.
Οι προϋποθέσεις για τις αυξήσεις
- Το Ανώτατο Δικαστήριο έκρινε ότι οι αυξήσεις δεν θεωρούνται καταχρηστικές όταν:
- Τα κριτήρια υπολογισμού είναι σαφή και γνωστά εκ των προτέρων.
- Η μέθοδος αναπροσαρμογής περιγράφεται ρητά στο συμβόλαιο.
- Ο ασφαλισμένος έχει πλήρη και έγκαιρη ενημέρωση.
- Οι αυξήσεις δεν βασίζονται αποκλειστικά σε αόριστα ή μη επαληθεύσιμα δεδομένα.
Η ασφαλιστική εταιρία οφείλει να παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες πριν την ενεργοποίηση της ρήτρας αναπροσαρμογής.
Προβλέψεις για το 2025
Ήδη από το 2025 αναμένονται σημαντικές αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας, που εκτιμώνται μεταξύ 14% και 15%, με βάση τον Ενιαίο Δείκτη Υγείας του ΙΟΒΕ (έτος βάσης 2020).
Οι αυξήσεις αυτές αποδίδονται κυρίως:
Στη συνεχιζόμενη άνοδο του κόστους νοσηλείας,
Στην αύξηση των αποζημιώσεων προς ιδιωτικά νοσοκομεία,
Στον πληθωρισμό των υπηρεσιών υγείας, όπως καταγράφεται από την ΕΛΣΤΑΤ.
Η άλλη όψη: βάρος για τους ασφαλισμένους
Παρά τις θετικές αποφάσεις για τις ασφαλιστικές, η πραγματικότητα για τους ασφαλισμένους παραμένει δύσκολη. Τα ισόβια συμβόλαια υγείας κινδυνεύουν να μετατραπούν σε οικονομικά δυσβάσταχτα προϊόντα, ιδιαίτερα για ηλικιωμένους και χρονίως πάσχοντες, οι οποίοι δεν έχουν εναλλακτικές λύσεις.
Η απουσία σαφούς και δεσμευτικού πλαισίου καθιστά το κόστος προσαρμογής μονομερώς βαρύ για τους ασφαλισμένους, οι οποίοι καλούνται να καλύψουν αυξήσεις χωρίς επαρκή κρατική προστασία.
- 50 λεπτά πριν ΔΥΠΑ: Λήγει σήμερα (4/6) η προθεσμία για ενστάσεις στους προσωρινούς πίνακες του Κοινωνικού Τουρισμού για συνταξιούχους
- 1 ώρα πριν Το ελληνικό νησί που βυθίζεται σιγά-σιγά
- 2 ώρες πριν Τι σημαίνει το «N» στο κινητό σου
