ΕΟΠΥΥ: Νέες τιμές αποζημίωσης για αντλίες ινσουλίνης και διαβητολογικό υλικό
Νέο πλαίσιο προσωρινών τιμών αποζημίωσης για σειρά διαβητολογικών προϊόντων έθεσε σε ισχύ ο ΕΟΠΥΥ. Η απόφαση καλύπτει, μεταξύ άλλων, αντλίες ινσουλίνης, βελόνες, σύριγγες, ταινίες μέτρησης σακχάρου και κετονών, καθώς και αναλώσιμα που χρησιμοποιούν καθημερινά οι ασθενείς με διαβήτη.
Η σχετική απόφαση δημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ και εφαρμόζεται από την ημερομηνία δημοσίευσής της. Παράλληλα, καταργεί τις προηγούμενες αποφάσεις και κάθε άλλη διάταξη που καθόριζε τιμές αποζημίωσης για τα προϊόντα που περιλαμβάνει.
Τι αλλάζει στην αποζημίωση του διαβητολογικού υλικού
Ο ΕΟΠΥΥ καθορίζει τις τιμές ανά προϊόν, με βάση τον κωδικό EAN, τον αριθμό μητρώου ΑΜΑ και την εμπορική ονομασία με την οποία αυτό έχει καταχωριστεί στο Μητρώο Αποζημιούμενων Ειδών.
Η απόφαση περιλαμβάνει 11 κατηγορίες υλικών:
- σύριγγες ινσουλίνης μίας χρήσης με βελόνες,
- βελόνες για πένες ινσουλίνης,
- αντλίες ινσουλίνης,
- αντλίες ινσουλίνης τύπου patch,
- μπαταρίες αντλιών,
- καθετήρες έγχυσης ινσουλίνης,
- δεξαμενές αντλιών,
- ταινίες μέτρησης σακχάρου,
- ταινίες μέτρησης κετονών,
- σκαρφιστήρες σε συσκευασίες των 100 τεμαχίων,
- σκαρφιστήρες σε συσκευασίες των 50 τεμαχίων.
Επομένως, ασφαλισμένοι, φαρμακοποιοί και συμβεβλημένοι πάροχοι χρειάζεται να ελέγχουν τον ακριβή κωδικό κάθε προϊόντος. Η τιμή δεν προκύπτει μόνο από τη γενική κατηγορία, αλλά συνδέεται με τη συγκεκριμένη καταχώριση στο μητρώο του Οργανισμού.
Οι βασικές τιμές που ορίζει το ΦΕΚ
Για τις σύριγγες ινσουλίνης μίας χρήσης, η απόφαση θέτει ανώτατη τιμή αποζημίωσης 0,11 ευρώ ανά τεμάχιο. Αντίστοιχα, για τις βελόνες φυσιγγοσυρίγγων η ανώτατη τιμή διαμορφώνεται στα 0,0918 ευρώ ανά τεμάχιο.
Στις αντλίες ινσουλίνης, οι τιμές διαφοροποιούνται ανάλογα με το μοντέλο και τον κωδικό του προϊόντος. Σε αρκετές από τις συμβατικές αντλίες που αναφέρονται στον πίνακα, η αποζημίωση φτάνει τα 2.768,50 ευρώ ανά τεμάχιο, συμπεριλαμβανομένου του ΦΠΑ. Για τις αντλίες τύπου patch, καταγράφεται τιμή αποζημίωσης 45 ευρώ ανά τεμάχιο για τα προϊόντα που περιλαμβάνονται στη συγκεκριμένη κατηγορία.
Επιπλέον, οι ταινίες μέτρησης σακχάρου σε συσκευασία 50 τεμαχίων αποζημιώνονται, για τα περισσότερα καταχωρισμένα προϊόντα, με 18,30 ευρώ. Στο ίδιο ποσό καθορίζεται η τιμή για αρκετές συσκευασίες ταινιών μέτρησης κετονών των 10 τεμαχίων.
Για τους σκαρφιστήρες, η βασική αποζημίωση ανέρχεται σε 4,59 ευρώ για τη συσκευασία των 100 τεμαχίων και σε 2,30 ευρώ για εκείνη των 50 τεμαχίων. Ωστόσο, στους πίνακες υπάρχουν και προϊόντα με διαφορετική τιμή. Για τον λόγο αυτό, ο έλεγχος του EAN και του ΑΜΑ ΕΟΠΥΥ παραμένει απαραίτητος.
Παράλληλα, ο προσωρινός χαρακτήρας της απόφασης σημαίνει ότι οι τιμές μπορούν να επανεξεταστούν μετά την ολοκλήρωση της σχετικής διαδικασίας από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης.