ΕΟΠΥΥ: Επίδομα 150 ευρώ – Ποιοι το δικαιούνται
Επίδομα λουτροθεραπείας ύψους 150 ευρώ χορηγεί ο ΕΟΠΥΥ σε ασφαλισμένους για το 2026, εφόσον η θεραπεία κρίνεται αναγκαία για την πάθησή τους και πραγματοποιείται σε αναγνωρισμένες από το κράτος λουτροπηγές.
Η λουτρική περίοδος για το 2026 διαρκεί από την 1η Ιουνίου έως και την 31η Οκτωβρίου 2026. Το ποσό των 150 ευρώ καλύπτει έως 15 λούσεις, ενώ σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος πραγματοποιήσει λιγότερες, η αποζημίωση καταβάλλεται αναλογικά.
Ποιες παθήσεις καλύπτει το επίδομα λουτροθεραπείας
Δικαίωμα για την αποζημίωση λουτροθεραπείας έχουν ασφαλισμένοι που πάσχουν από συγκεκριμένες παθήσεις και διαθέτουν την απαραίτητη ιατρική γνωμάτευση.
Στις κατηγορίες που καλύπτονται περιλαμβάνονται οι αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις με προβολή στο μυοσκελετικό σύστημα, εφόσον δεν βρίσκονται σε οξύ στάδιο.
Σε αυτές εντάσσονται, μεταξύ άλλων, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η συστηματική σκλήρυνση, η πολυμυοσίτιδα, η ρευματική πολυμυαλγία και η μεικτή νόσος του συνδετικού ιστού.
Επιπλέον, το επίδομα αφορά ασφαλισμένους με μετατραυματικές δυσκαμψίες, μετατραυματική αρθρίτιδα, καθώς και ορισμένες δερματοπάθειες, όπως η ψωρίαση, το χρόνιο έκζεμα και η χρόνια διάχυτη νευροδερματίτιδα.
Τι δικαιολογητικά χρειάζονται
Για να λάβει ο ασφαλισμένος το επίδομα λουτροθεραπείας από τον ΕΟΠΥΥ, πρέπει να προσκομίσει συγκεκριμένα δικαιολογητικά.
Αρχικά απαιτείται ιατρική γνωμάτευση από γιατρό ειδικότητας αντίστοιχης με την πάθηση, όπως ορθοπεδικό, ρευματολόγο, δερματολόγο ή φυσίατρο. Στη γνωμάτευση πρέπει να αναφέρεται αναλυτικά η πάθηση και να αιτιολογείται η ανάγκη για λουτροθεραπεία.
Παράλληλα, χρειάζεται ιατρική γνωμάτευση από ειδικευμένο καρδιολόγο, από την οποία να προκύπτει ότι η κλινική κατάσταση του ασφαλισμένου επιτρέπει τη συγκεκριμένη θεραπεία και ότι δεν υπάρχει ιατρική αντένδειξη.
Από ποιους γιατρούς γίνονται δεκτές οι γνωματεύσεις
Οι γνωματεύσεις μπορούν να εκδοθούν από γιατρούς κρατικών ή στρατιωτικών νοσοκομείων, πανεπιστημιακών κλινικών, μονάδων του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας, καθώς και από συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς.
Σε περιοχές όπου δεν υπάρχει ρευματολόγος, μπορούν να γίνουν δεκτές γνωματεύσεις από ορθοπεδικούς, εφόσον αφορούν τις προβλεπόμενες παθήσεις και πληρούνται οι υπόλοιπες προϋποθέσεις.
Τα εισιτήρια και η βεβαίωση της λουτροπηγής
Ο ασφαλισμένος πρέπει επίσης να προσκομίσει τα εισιτήρια των λούσεων και βεβαίωση από τη λουτροπηγή.
Η βεβαίωση πρέπει να εκδίδεται από τον νόμιμο εκπρόσωπο της λουτροπηγής και να πιστοποιεί ότι η εγκατάσταση ανήκει στις αναγνωρισμένες από το κράτος λουτροπηγές. Επιπλέον, πρέπει να αναγράφονται οι ημερομηνίες κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκαν οι λούσεις και το χρονικό διάστημα της θεραπείας.
Τι ισχύει για διαμονή και μετακίνηση
Για την αποζημίωση απαιτείται και επικυρωμένο φωτοαντίγραφο απόδειξης παροχής υπηρεσιών από ξενοδοχείο ή ενοικιαζόμενο δωμάτιο, ώστε να αποδεικνύεται η μετάβαση και η διαμονή του ασφαλισμένου στον τόπο της λουτροπηγής.
Αν η λουτροπηγή βρίσκεται κοντά στον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου και δεν υπάρχει διαμονή, τότε χρειάζεται υπεύθυνη δήλωση. Σε αυτήν ο ασφαλισμένος δηλώνει ότι μετακινήθηκε τις ημερομηνίες που αναφέρονται στη βεβαίωση της λουτροπηγής.
Για άτομα με αναπηρία με τετραπληγία ή παραπληγία, μπορεί να αποζημιωθεί και ο συνοδός για τα έξοδα μετακίνησης, σύμφωνα με όσα προβλέπει ο κανονισμός.
Πώς ελέγχονται οι γνωματεύσεις
Οι ιατρικές γνωματεύσεις τίθενται υπόψη του υγειονομικού διευθυντή, του υπευθύνου της μονάδας υγείας, του νόμιμου αναπληρωτή του ή του αρμόδιου ελεγκτικού οργάνου.
Μετά τον έλεγχο της ασφαλιστικής κάλυψης του ασφαλισμένου, πιστοποιείται η προσκόμιση των δύο γνωματεύσεων. Στη συνέχεια τίθεται σφραγίδα, υπογραφή και ημερομηνία ελέγχου, ενώ γίνεται σχετική αναφορά στο ατομικό βιβλιάριο ασθενείας του ασφαλισμένου.
Τι ποσό παίρνει ο ασφαλισμένος
Το επίδομα λουτροθεραπείας ανέρχεται στα 150 ευρώ και αφορά έως 15 λούσεις.
Αν ο ασφαλισμένος πραγματοποιήσει λιγότερες από 15 λούσεις, τότε ο ΕΟΠΥΥ καταβάλλει το ποσό που αντιστοιχεί στις λουτροθεραπείες που έγιναν πραγματικά.
Επομένως, οι δικαιούχοι πρέπει να κρατήσουν όλα τα παραστατικά και τις βεβαιώσεις, ώστε να μη δημιουργηθεί πρόβλημα κατά την εξέταση του αιτήματος.
Τι ισχύει για την αεροθεραπεία
Ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας προβλέπει και αποζημίωση αεροθεραπείας για συγκεκριμένες κατηγορίες δικαιούχων.
Η παροχή αφορά, μεταξύ άλλων, χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων με πιστοποιημένη αναπηρία ίση ή μεγαλύτερη του 67%, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, ασθενείς σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή διήθηση, καθώς και μεταμοσχευμένους ασθενείς.
Η αποζημίωση αεροθεραπείας χορηγείται για το διάστημα από 1η Ιουνίου έως 31 Αυγούστου κάθε έτους και το ποσό ορίζεται στα 200 ευρώ ετησίως, εκτός αν προβλέπεται διαφορετικά από την ισχύουσα νομοθεσία.
Πηγή φωτογραφίας: (ΤΑΤΙΑΝΑ ΜΠΟΛΑΡΗ/EUROKINISSI)
- 8 λεπτά πριν Θεσσαλονίκη: Συνελήφθη 25χρονος που οδηγούσε μεθυσμένος και έκανε επικίνδυνους ελιγμούς
- 25 λεπτά πριν Συντάξεις: Σενάρια για έκτακτη αύξηση – Τι εξετάζει η κυβέρνηση
- 38 λεπτά πριν Φωτιά τώρα στα Φάρσαλα
