ΕΦΚΑ: Πόσες ημέρες εργασίας απαιτούνται για να είσαι ασφαλισμένος;

Η ασφαλιστική ικανότητα αποτελεί το πιο σημαντικό «χαρτί» για κάθε εργαζόμενο, καθώς εξασφαλίζει πρόσβαση σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, φάρμακα και κοινωνικές παροχές. Πλέον, οι κανόνες για τη χορήγησή της έχουν απλοποιηθεί και γίνουν πιο συγκεκριμένοι.

Πόσες ημέρες ασφάλισης απαιτούνται;

Οι μισθωτοί ασφαλισμένοι στον πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (νυν e-ΕΦΚΑ) δικαιούνται ασφαλιστική ικανότητα αν συμπληρώνουν τουλάχιστον 50 ημέρες ασφάλισης είτε:

• μέσα στο προηγούμενο ημερολογιακό έτος, είτε
• στο τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την ανάγκη χρήσης της (π.χ. επίσκεψη σε γιατρό, νοσηλεία).

Αυτό σημαίνει ότι, αν κάποιος συμπληρώσει 50 ένσημα μέσα στο 2024, θα έχει ασφαλιστική κάλυψη και για το 2025.

Ποιες ημέρες υπολογίζονται;

Στην κάλυψη μετράνε όχι μόνο οι εργάσιμες ημέρες, αλλά και ορισμένες επιδοτούμενες περιόδους, όπως:

• ημέρες επιδοτούμενης ανεργίας,
• ημέρες επίσχεσης εργασίας (όταν ο εργαζόμενος δεν πληρώνεται και έχει απευθυνθεί στον ΟΑΕΔ),
• ημέρες επιδοτούμενης ασθένειας ή ατυχήματος, με τη σχετική βεβαίωση.

Ιδιαιτερότητες για εργαζόμενους σε οικοδομές

Για τους εργαζόμενους σε οικοδομοτεχνικά έργα, η απαιτούμενη διάρκεια ασφάλισης αυξάνεται κατά 20%, ενώ προσμετρούνται και οι ημέρες άδειας, λόγω της φύσης της εργασίας τους.

Τι ισχύει για πολίτες Ε.Ε. και τρίτων χωρών

• Οι πολίτες Ε.Ε. πρέπει να προσκομίσουν βεβαίωση εγγραφής ή έγγραφο μόνιμης διαμονής και ταυτότητα ή διαβατήριο σε ισχύ.
• Οι υπήκοοι τρίτων χωρών χρειάζονται άδεια διαμονής ή βεβαίωση υποβολής ανανέωσης και έγκυρο διαβατήριο.

Χωρίς τα απαραίτητα δικαιολογητικά, δεν ενεργοποιείται η ασφαλιστική ικανότητα, ακόμα και αν πληρούνται οι ασφαλιστικές προϋποθέσεις.

Έλεγχος μέσω διαδικτύου

Πλέον, ο έλεγχος της ασφαλιστικής ικανότητας γίνεται ηλεκτρονικά μέσα από την πλατφόρμα του e-ΕΦΚΑ (efka.gov.gr), με χρήση κωδικών Taxisnet. Εκεί μπορείτε να δείτε αν έχετε ενεργή κάλυψη, τη διάρκεια ισχύος και πότε χρειάζεται ανανέωση.

Γιατί είναι τόσο σημαντική;

Η ενεργή ασφαλιστική ικανότητα εξασφαλίζει δωρεάν πρόσβαση σε νοσοκομεία, φάρμακα, εξετάσεις, επιδόματα μητρότητας ή ασθενείας και άλλες παροχές. Χωρίς αυτήν, ο ασφαλισμένος μπορεί να βρεθεί να καλύπτει ιδιωτικά νοσηλεία ή να μην δικαιούται αποζημίωση.

Περισσότερα:

Καύσιμα: Προς νέα άνοδο οι τιμές – Τι δείχνουν οι διεθνείς εξελίξεις

Τέλος στις αυθαιρεσίες των εργοδοτών – Τι αλλάζει

Κλήρωση Λαϊκού Λαχείου σήμερα 3/6: Ο αριθμός που κερδίζει τα 2 εκατ. ευρώ